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医院动态
【医疗质控】我院召开病历讨论座谈会 “强化病历质量管理,提升医疗安全水平”
发布时间:2025-11-21 20:25:35

11月14日,为持续提升医疗质量、筑牢患者安全屏障,我院院长牵头,组织医务科、外科、内科相关医护人员在五楼示教室召开病历质量与规范诊疗专题座谈会。
会上,参会人员围绕具体临床病例展开深度研讨,聚焦“严格执行诊疗规范”“确保病史采集准确一致”“规范实施体格检查”“提升病历书写内涵质量”四大关键环节,交流经验、剖析问题。院长结合实际案例,直指当前病历质量管理中存在的短板与潜在风险,着重强调:“扎实的临床基本功与严谨细致的病历书写,是保障医疗质量、守护患者安全的核心基石,容不得半点松懈。”

针对座谈会梳理出的突出问题,我院将在后续工作中精准施策,开展体格检查专项培训与考核。培训旨在强化全体医师,尤其是中青年医师的物理诊断能力,纠正过度依赖仪器设备的倾向,夯实临床诊疗基础;同时进一步明确病历书写标准,确保医疗文书真实、准确、完整,从源头提升诊疗规范性。
此次座谈会的召开,充分体现了我院对医疗质量安全的高度重视和“刀刃向内”的管理决心。下一步,我院将以此次会议为契机,持续推进“以案促改、举一反三”,推动全院临床科室进一步规范诊疗行为、提升病历质量,为广大患者提供更安全、更优质、更高效的医疗服务。

 

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