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肝癌的“定点清除”:射频消融术
发布时间:2025-10-22 10:27:00
外科  李星
近期,我院外科团队顺利为一名肝癌患者完成B超引导下经皮肝癌射频消融微创治疗。该技术的成功应用,进一步丰富了我院肝癌治疗手段,为临床中部分肝癌患者,尤其是身体条件有限的患者,提供了创伤更小、恢复更快、疗效确切的治疗新选择。
传统手术的挑战与微创治疗的突破
肝癌是我国高发的恶性肿瘤之一。对于部分早期肝癌患者,外科手术切除曾是首选方案。然而,传统开腹手术创伤大、恢复周期长,对患者身体状况要求较高,对于合并肝硬化、心肺功能较弱或年龄较大的患者,手术风险与术后恢复难度相对较大。
B超引导下射频消融术属于局部物理消融治疗技术,其治疗原理是通过射频电极针释放高频电流,使肿瘤组织内离子产生高速摩擦并产生热量,当局部温度达到一定范围(通常为90-100℃)时,可促使肿瘤细胞凝固坏死,从而实现对肿瘤的治疗作用。
技术核心:B超实时引导,实现精准“点射”
本次治疗的核心在于“精准”二字。手术过程中,医生依托高分辨率B超设备,能够动态观察肝脏内部肿瘤的大小、形态、位置,以及肿瘤与周边血管、正常组织的关系。在B超精准引导下,医生将射频电极针(直径与缝衣针相近)经皮肤穿刺至肿瘤内部,通过电脑系统调控射频能量输出强度与作用范围,在确保消融区域覆盖肿瘤组织的同时,还能形成一个安全的“消融边界”,有效保护周围的正常肝组织,避免不必要的损伤,而最大程度地杀灭癌细胞。
显著优势:微创、高效、恢复快
与传统手术相比,B超引导下射频消融术具有显著优势:
1.微创性:仅有一个小小的穿刺针眼,体表创伤极小,避免了大的手术切口。
2.精准高效:B超实时引导确保治疗精准到位,单次治疗通常仅需数十分钟至一小时。
3.安全性高:对肝功能影响小,尤其适合不能耐受手术的老年患者和合并其他疾病的患者。
4.恢复迅速:患者术后疼痛轻,通常第二天即可下床活动,住院时间大大缩短,能更快回归正常生活。
5.可重复性:对于复发性或新发的小肝癌病灶,可再次进行消融治疗。
成功案例与未来展望
本次接受治疗的患者确诊右肺鳞癌肝转移1年余,同时合并多种基础疾病。我院外科、麻醉科、手术室等多科室联合对患者病情与身体状况进行综合评估,认为患者麻醉风险较高;考虑患者肿瘤体积较小,且转移灶较少,最终决定采用B超引导下肝癌射频消融微创治疗方案。近日,团队在局部麻醉下为患者完成手术,术后患者恢复顺利,复查结果显示肿瘤已完全灭活,患者及家属对治疗效果予以认可。
科主任表示:“B超引导下射频消融术是肝癌综合治疗体系中的重要技术之一。在直径≤3cm的单发或多发小肝癌治疗中具有明确应用价值。未来,我们将持续深化此项技术的临床应用,结合患者个体病情,为不同分期的肝癌患者制定具有针对性的精准治疗方案,不断提升肝癌治疗的精准度与安全性。”
此次手术的成功开展,是我院多科室协作与技术应用能力的体现,也为周边地区肝癌患者带来了新的希望。
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