麻醉科 先元晖
夜间，一位手部创伤的急诊患者躺到了手术床旁，紧张且好奇的看着眼前的超声屏幕，“打麻药还要用超声?”
相信在很多人的印象里，麻醉和超声并无关联，其实超声作为“第三只眼睛”已经成为麻醉医生的普遍共识。
随着医疗技术的不断革新与发展，大家对麻醉的追求已经从“让病人睡着”向“舒适化麻醉”转变，而超声便是麻醉过程中不可缺少的“好帮手”，在提高麻醉效率的同时提高了麻醉及手术的精准性和安全性。
您知道吗？麻醉医生不仅需要精准用药，更要像导航员一样定位血管、神经和器官。超声技术就像给麻醉医生装上了“透视眼”，通过实时成像，让藏在皮下的血管、神经“看得见摸得着”。在麻醉常见的操作中超声技术已广泛应用于临床，使麻醉操作更安全、用药更精准，给手术安全加上了双重保险。比如当患者需要进行手臂手术时，麻醉医生会用超声找到支配手臂的神经，“精准打靶”注射药物，既提高了患者术中的舒适度，又能实现术后长效镇痛。
此外，在桡动脉和深静脉穿刺操作中超声也同样不可或缺，当患者情况较差或者面临需要输血、快速补液等情况时，深静脉穿刺就迫在眉睫，但在紧急情况中患者出现生理结构改变、休克等都会增加穿刺的难度，以前“盲穿”的成功率低且风险很大，稍不注意就会导致因穿到动脉出现血肿、穿破胸膜出现气胸等危险情况，而有了超声的帮助，麻醉医生可以清楚辨别动静脉以及胸膜的位置，让每一次穿刺都做到“心里有数、眼里有路”。超声技术的应用就像给麻醉操作装上GPS，让麻醉更高效、更精准。
除了常规的应用，麻醉医生在术前通过超声技术可以了解到患者更全面的情况，如超声心动图检查（在术前评估时通过超声心动图检查发现心脏功能异常，麻醉医生可以对患者的心肺功能有一个较为清晰的评定，），胃超声检查(通过检查可以看到患者胃内残留食物的量，通过推迟手术并指导禁食或更改麻醉方式，采用清醒气管插管、术中应用止吐药物等方式，降低麻醉的风险，更好地配合外科医生进行手术。)，老年合并慢性支气管炎伴肺气肿，肥胖患者合并阻塞性呼吸睡眠暂停综合症等行肺部彩色多普勒超声检查（帮助早期识别并发症；检查结果与肺功能检查结果相结合，能够优化通气策略，预防低氧血症，进而提高安全性。）
超声技术正悄然改变着麻醉方式，从精准操作到术前评估，它就像无声的守护者，用科技力量为每一台手术保驾护航。如果您在手术前，看到麻醉医生手持超声探头的身影，请不要惊讶，那正是他们在用“透视眼”为您的安全保驾护航。
